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Quelle est la différence entre l'hémiparésie et l'hémiplégie ?

Regina Moll • 28 juin 2021

Hémiplégie et hémiparésie : quelles sont les différences entre ces deux termes ? Doit-on prendre en charge les personnes de la même manière ? Souffrent-elles des mêmes symptômes ? Dans quel cas doit-on utiliser l’une ou l’autre de ces dénominations ? En lisant ce qui suit, vous découvrirez les définitions de l’hémiparésie et de l’hémiplégie, ainsi que leurs causes, leurs symptômes et leurs conséquences.

difference hemiparesie

Définitions de l’hémiparésie et de l’hémiplégie

L'hémiparésie se caractérise par un déficit partiel de la force musculaire et de l’activité volontaire. Cela concerne la moitié droite ou la moitié gauche du corps. Cette paralysie légère constitue un handicap moteur certain.

Néanmoins, la personne atteinte d’hémiparésie peut encore mobiliser son hémicorps, la partie atteinte, mais avec une force musculaire inférieure au côté non atteint.

Dans le cas de l’hémiplégie, le degré de sévérité de la paralysie est beaucoup plus important. L’hémicorps ne peut plus être mobilisé, la paralysie est totale.

L’hémiparésie comme l’hémiplégie ne sont pas des maladies, mais des symptômes.

Les causes de l’hémiparésie

Elle est souvent due à un AVC, un accident vasculaire cérébral, mais peut également être congénitale.

C’est une atteinte au cerveau qui va se traduire par une paralysie partielle ou totale.

Si c’est le côté droit du cerveau qui est atteint, ce sera la partie gauche du corps qui sera affectée par la paralysie. À l’inverse, si le côté gauche du cerveau est touché, la partie droite du corps sera touchée à son tour.

Les symptômes et traitements de l’hémiparésie

Les principaux symptômes de l’hémiparésie sont une perte de la motricité, de la force et de la sensibilité d'un bras, d'une jambe, de la moitié de la face (notamment une déviation de la bouche).

Cela peut aussi concerner la totalité d'un côté du corps dans le cas d’une hémiplégie.

Les conséquences de l’hémiparésie

Les principales conséquences sont des troubles du mouvement qui sont liés à une perte du tonus et des réflexes musculaires. Ainsi les stations assises et debout deviennent laborieuses. La personne peut rencontrer des difficultés pour marcher et ressentir un déséquilibre du côté atteint.

D’autres symptômes peuvent également être associés :

L’élocution et la déglutition peuvent être altérées. La personne atteinte peut avoir des difficultés à s'exprimer correctement ou à avoir des difficultés à avaler.

Les muscles oculaires peuvent être affectés. Des phénomènes de strabisme et de double vision peuvent survenir.

La coordination des membres est affectée et complique la vie quotidienne. L’équilibre devenu incertain favorise le risque de chutes.

Des troubles du comportement peuvent également survenir et se trouver amplifiés par les restrictions physiques liées à la baisse de la mobilité et à la paralysie, notamment le repli sur soi, l’isolement et la dépression.

Les traitements de l’hémiparésie

Malheureusement, il n’existe pas de traitement pour guérir l’hémiparésie ou l’hémiplégie.

Seule une prise en charge adaptée des signes cliniques peut être mise en place pour améliorer la qualité de vie des patients.

Par conséquent, il est essentiel pour les personnes atteintes d’hémiparésie que leur entourage ait conscience des restrictions physiques avec lesquelles elles doivent vivre.

Simuler les effets de l’hémiparésie

La société SiViHa, experts reconnus dans la Simulation du Vieillissement et du Handicap, propose un kit de simulation de l’hémiparésie partielle.

Ce dispositif a pour objectif de permettre à des personnes bien portantes de se rendre compte par elles-mêmes de ce que vivent au quotidien les personnes atteintes d’hémiparésie.

Le kit de simulation de l’hémiparésie peut être porté à droite ou à gauche, indifféremment. Cela peut avoir un impact important sur la vie quotidienne si l’on est droitier ou gaucher.

Cliquez ici pour en savoir plus sur le kit de simulation de l'hémiparésie proposé par SiViHa.

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Si elle ne peut empêcher l'apparition de certains symptômes en grande partie liée à l'âge, tels que les tremblements, la perte de vision ou encore la diminution de la motricité, la simulation de vieillissement est un des ensembles de moyens pouvant permettre d'appréhender le grand âge, et sa prise en compte ainsi qu'en charge, avec davantage de sérénité. Mais comment et pourquoi ? C'est par ici que ça se passe. Les tremblements dans le corps Avant de nous pencher sur le corps, retour sur la problématique des tremblements dans le corps pour les seniors. C'est une triste, mais bien tangible réalité. Ce n'est pas une nouvelle, le vieillissement est concomitant de l'apparition de nombreux troubles pouvant affecter la personne qui en est sujet. Ces troubles sont divers et variés, et concernent aussi bien le domaine physique que psychologique. L'un de ces troubles est le tremblement. Extrêmement handicapant, par leur constance et leur régularité, ces tremblements peuvent sévèrement altérer la mobilité et l'autonomie de la personne qui en est la victime. Ces tremblements, à différencier d'autres maladies dégénératives comme Parkinson, n'affectent pas seulement les mains ou autres membres de la victime. C'est à un tremblement général et constant, particulièrement déstabilisateur, que le malade est soumis et, ce, de façon permanente. Cela l'empêchera aussi bien d'effectuer des tâches de précision, comme se servir de couverts ou autres, mais également de marcher correctement, ou de maintenir son attention sur quelque chose, puisque sa tête sera constamment ébranlée. Les dommages sont donc bien réels et la vie est impactée. On le sait, la simulation de vieillissement est une solution potentielle pour certains éléments de la vieillesse. Est-ce que ce dispositif est solutionnant pour l'apparition de tremblements dans le corps ? Nous allons tenter d'y répondre maintenant. L'impact de la simulation de vieillissement sur les tremblements dans le corps Avant toute chose, soyons direct : la simulation de vieillissement ne peut en aucun cas agir sur le mal en lui-même. Dans le cas qui nous préoccupe, elle ne fera par exemple pas disparaître les tremblements dans le corps du patient, et ne pourra pas davantage prévenir leur apparition. La simulation de vieillissement n'est en effet pas un traitement et ne s'occupe que de sensibilisation préventive à l'apparition de certains symptômes liés à l'âge, dont le tremblement dans le corps fait partie. Ici, le recours à la simulation aura deux objectifs. Premièrement, si on l'applique au cas de soignants, celui de sensibiliser des personnes ayant à travailler avec des personnes sujettes à des tremblements à l'effet de ces derniers. L'idée est qu'en connaissant « de l'intérieur » les effets de ces tremblements, les soignants soient par la suite plus à même de les encadrer et plus conscient de ce que ces derniers provoquent sur les patients. Deuxièmement, sensibiliser là encore, mais les personnes qui pourront par la suite être atteintes de ces symptômes. Ici, l'intérêt repose sur la prévention et le fait de commencer à se préparer à l'avance à l'apparition de la maladie en développant des attitudes permettant de contourner les difficultés du mal. L'un et l'autre des objectifs sera traité au moyen de simulation, par des jeux de rôles, impliquant de mimer les difficultés, ou encore par l'application sur le corps du patient de différentes machines faisant ressentir le plus pré possible de la réalité la nature de ces tremblements. On l'aura compris, ici l'idée est d'anticiper et de se préparer pour réagir, pas de traiter en amont.
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La simulation de vieillissement est une étape indispensable dans le domaine de la gériatrie. Elle permet, notamment, d'en savoir plus sur le ressenti à la matière de sensations et handicaps liés à la vieillesse, pour les soignants, mais aussi pour de futures personnes concernées. C'est à dire nous tous. Seulement, cette activité, comme toute autre, spécialement en ce qui concerne les soins, suppose une éthique et des règles à suivre. Quelles sont celles de la simulation de vieillissement ? On voit cela maintenant. Qu'est-ce que la simulation de vieillissement ? On l'a abordé rapidement, la simulation de vieillissement est une opération qui, on peut le déduire, permet, par l'intermédiaire de la simulation, de mettre les publics dans une situation de simulation d'un état de vieillissement. Cette simulation à pour objectif de faire ressentir concrètement les conséquences du vieillissement, notamment des maladies incapacitantes et des handicaps divers pouvant venir avec l'âge. L'idée derrière ce travail sur le ressenti est de non seulement développer l'empathie des soignants évoluant au contact des personnes âgées, afin de mieux comprendre leur situation et de mieux se mettre à leur place, mais également de préparer des personnes lambda à ce qu'implique parfois le fait de prendre de l'âge. Ces simulations sont multiples. Elles peuvent prendre la forme de jeux de rôles, permettant des mises en situations, mais aussi des formes plus complexes, au moyen d'appareillages permettant de simuler la perte ou la baisse de la vision, la diminution de la motricité ou encore la perte d'équilibre ou de contrôle sur ses membres. Quel que soit le niveau de technicité des moyens utilisés, l'ensemble de la démarche reste la sensibilisation et le développement de l'empathie. On s'en doute, comme dans toute activité de ce type, une éthique est nécessaire. Mais quelle est-elle et quels sont donc ses présupposés ? Quelle éthique pour la simulation de vieillissement ? On s'en doute, pour quelque chose d'aussi essentiel que la simulation de vieillissement, une éthique est requise. Mais laquelle ? Tout d'abord, il faut garder à l'esprit que cette démarche, la simulation, doit être entreprise dans une démarche de création d'empathie. L'éthique induite est donc d'être le plus bienveillant et réceptif possible à ce qu'on va ressentir et affronter. Les situations rencontrées dans un processus de simulation de vieillissement sont celles rencontrées par de nombreuses personnes âgées dans la vie de tous les jours. Le respect, donc, s'impose ! Par ailleurs, à l'inverse, en faisant débuter à quelqu'un, un futur soignant, un soignant souhaitant se sensibiliser, ou bien encore une personne souhaitant se préparer à affronter des situations de mise en vulnérabilité liée à l'âge, il faut faire preuve de bienveillance. La mise en marche d'un processus de simulation de vieillissement implique de se mettre en situation de vulnérabilité et de mise à disposition totale de l'exercice, mais également et par ricochet de la personne étant en charge de l'exercice. Il faut donc que cette personne ait conscience de cela, dans son rapport aux personnes qu'elle aura sous sa responsabilité, pour ne pas les brusquer ou les humilier, et bien évidemment qu'elle ne profite pas de l'exercice pour exercer une domination indue sur les sujets. La simulation de vieillissement suppose donc une empathie et un respect mutuel, de la part de la personne faisant passer l'épreuve, mais également de la personne la « subissant ». Sans elle, aucune approche correcte de la simulation de vieillissement, et donc aucune conséquence positive, ne peut en être tirée. Telle est donc l'éthique de la simulation de vieillissement !
branches medecine simulateur vieillissement
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